Unele comparații în metodele de pregătire pentru o pandemie de gripă

Rezumat

Majoritatea experților în boli infecțioase sunt de acord că o pandemie de gripă va apărea la un moment dat [15, 17]. Gripa pandemică are potențialul de a pune provocări de control al bolii de neegalat de orice alt eveniment natural sau intenționat de boală infecțioasă. Virusurile gripale pandemice și-au demonstrat capacitatea de a se răspândi în întreaga lume în câteva luni sau săptămâni și de a provoca infecții la toate grupele de vârstă. Există trei condiții epidemiologice esențiale care trebuie îndeplinite pentru a genera o gripă pandemică. Din fericire, ele converg rar; din păcate, sunt imposibil de prezis, dar cerințele sunt clare.

• Un nou virus gripal trebuie să iasă din rezervoarele obișnuite de animale care produc și adăpostesc astfel de virusuri. Prin definiție, majoritatea oamenilor nu vor avea imunitate preexistentă.

• Virusul trebuie să-i îmbolnăvească pe oameni (majoritatea nu).

• Virusul trebuie să fie capabil să se răspândească eficient între oameni prin tuse, strănut sau strângere de mână.

• Pentru virusul gripei aviare A din Asia de Sud-Est (H5N1), transmiterea de la păsări la oameni a fost documentată cu o mortalitate semnificativă; cu toate acestea, rata de transmisie este relativ scăzută, iar transferul între oameni nu este clar stabilit [15]. Oamenii de știință din domeniul sănătății sunt din ce în ce mai îngrijorați de faptul că virusul H5N1 mutează în moduri care ar putea duce la răspândirea eficientă de la persoană la persoană [1,17]. Transmiterea eficientă între oameni poate face ca virusul să se răspândească pe tot globul și să inițieze următoarea pandemie de gripă. Secretarul Departamentului de Sănătate și Servicii Umane din SUA a declarat recent că „Există un moment în viața fiecărei probleme în care este suficient de mare pentru a fi văzut și suficient de mic pentru a fi rezolvat. Pentru pregătirea împotriva gripei, timpul este acum ”[5].

Numărul final de infecții, boli și decese este imprevizibil și poate varia enorm în funcție de mai mulți factori. Fără o planificare și pregătiri adecvate, o pandemie de gripă în secolul 21 are potențialul de a provoca suficiente boli pentru a copleși capacitățile actuale de sănătate publică și îngrijire medicală la toate nivelurile, în ciuda îmbunătățirilor vaste aduse tehnologiei medicale în secolul al XX-lea. În timp ce anumite tendințe moderne au asigurat o comunicare și o coordonare sporite ca răspuns la un focar de boli infecțioase, globalizarea în creștere ar putea crește potențialul pandemiei de a provoca mai multe boli și decese decât cele apărute în pandemiile anterioare:

• La nivel global, populațiile umane sunt mai urbanizate, ceea ce poate permite transmiterea virusurilor mai ușor în interiorul populațiilor.

• Călătoriile internaționale sunt mai frecvente și pot permite virusurilor să se răspândească la nivel global mai repede decât în trecut.

• În multe țări și în funcție de caracteristicile virusului și bolii, creșterea procentelor de persoane în vârstă și a celor cu afecțiuni cronice sau cu sisteme imune suprimate poate crește potențialul de apariție a unor boli și decese mai complicate.

Această combinație de factori sugerează că următoarea pandemie poate progresa rapid și poate copleși țările și sistemele de sănătate care nu sunt pregătite în mod adecvat.