Accesibilitatea la servicii medicale imagistice de înaltă performanță, în republica Moldova

Rezumat

După un început modest, radiologia și imagistica medicală au continuat să evolueze și la moment asistăm la o dezvolatare vertiginoasă a utilajului radioimagistic, care are un rol imens în progresul ştiinţei medicale și în cel tehnic mondial. Imagistica medicală este o disciplină care joacă un rol major în stabilirea diagnosticului și primordial în tactica terapeutică.

Accesibilitatea serviciilor medicale imagistice de înaltă performanță în cadrul asigurărilor obligatorii de asistență medicală demonstrează că bază normativă și rețeaua de prestatori se găsesc într-o continuă dezvoltare, sporind de la an la an accesul populației la servicii imagistice de înaltă performanță, în special la tomografia computerizată, radiologia digitală, rezonanță magnetică nucleară, angiografie și ultrasonografie.

În cadrul prezentului articol a fost efectuat evaluarea accesibilității serviciilor medicale imagistice de înaltă performanță pentru identificarea barierelor și îmbunătățirea acestui fenomen.

Pentru a evalua pe deplin scopul propus, a fost realizat un studiu de cercetare descriptiv selectiv, transversal, mixt (cantitativ și calitativ).

Componenta cantitativă - fiind abordată în evaluarea opiniei beneficiarilor (pacienților) cu privire la accesibilitatea la serviciile medicale imagistice de înaltă performanță prin aplicarea chestionarului (20 întrebări), elaborat în interesul studiului, eșantionul de cercetare constituind 423 de persoane.

Componenta calitativă - utilizată în aprecierea percepției prestatorilor și prescriptorilor privind accesul la serviciile medicale imagistice de înaltă performanță prin formarea de focus grupuri cu medici prestatori și prescriptori și un interviu individual în profunzime cu Șeful Direcţie contractarea prestatorilor de servicii medicale din cadrul CNAM.

În rezultat, s-a luat în considerare conceptul lui Tanahashi, folosit de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) pentru a determina acoperirea efectivă şi a identifica factorii şi barierele ce determină accesul la serviciile de sănătate [1, 6] și s-a constatat că principalele deficiențe care limitează accesibilitatea populației asigurate la servicii imagistice de înaltă performanță sunt de ordin subiectiv (îngrădirea accesului din partea lucrătorilor medicali, raportarea serviciilor de înaltă performanță neefectuate în scopul obținerii veniturilor nejustificate de la Compania Naţională de Asigurări în Medicină (CNAM), monopolizarea trimiterilor pentru efectuarea serviciilor de către medicii specialiști) și obiectiv (repartizarea neuniformă a instalațiilor imagistice pe teritoriul țării, necunoșterea drepturilor pe care le au persoanele asigurate, resurse financiare limitate alocate pentru servicii imagistice de înaltă performanță).

În baza analizei și concluziilor cercetării au fost elaborate mai multe recomandări privind îmbunătățirea accesibilității serviciilor medicale imagistice de înaltă performanță.